Ruoansulatusentsyymit ovat keskeisessä asemassa syömämme ruoan pilkkomisessa: ne muuttavat makroravinteita, kuten proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja, imeytyviksi molekyyleiksi. Entsyymejä saadaan monesta lähteestä, kuten elimistöstä itsestään (esim. pepsiini, lipaasi) sekä entsyymejä sisältävistä ravintolisistä, joiden entsyymit voivat olla peräisin sienistä, kasveista tai eläimistä.
Mitä ruoansulatusentsyymit ovat?
Ruoansulatusentsyymit auttavat pilkkomaan proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja. Yleisiä ryhmiä ovat:
- Proteaasit: Pilkkovat proteiineja aminohapoiksi.
- Lipaasit: Auttavat rasvojen sulatuksessa pilkkomalla triglyseridejä rasvahapoiksi ja glyseroliksi.
- Amylaasit: Auttavat hiilihydraattien sulatuksessa muuttamalla tärkkelystä yksinkertaisiksi sokereiksi.
Nämä entsyymit toimivat ruoansulatuksen eri vaiheissa suusta (syljen amylaasi) mahalaukkuun ja suoliin, joissa esimerkiksi pepsiinillä ja haiman lipaasilla on keskeinen rooli.
Miksi entsyymilisä voi olla tarpeen?
Joillakin ihmisillä ruoansulatusentsyymien tuotanto voi olla heikentynyt. Ikä, sairaudet ja lääkkeiden käyttö, kuten protonipumpun estäjät (PPI-lääkkeet), voivat heikentää elimistön omien entsyymien toimintaa. Diabeetikoilla voi olla haiman vajaatoimintaa, jolloin ruoansulatusentsyymien eritys on rajallista ja ruoansulatus heikkenee. Jopa stressi voi aiheuttaa häiriöitä entsyymien toiminnassa [1].
Tieteellisiä tutkimuksia ruoansulatusentsyymeistä
Eräässä tuoreessa tutkimuksessa [2] sienistä peräisin olevat entsyymit (mukaan lukien proteaasi, amylaasi ja lipaasi) tehostivat merkittävästi proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien pilkkoutumista simuloiduissa ruoansulatusolosuhteissa. Nämä entsyymit voivat tukea ravintoaineiden imeytymistä ja auttaa tavallisissa ruoansulatusvaivoissa, kuten turvotuksessa ja ilmavaivoissa. Toisessa kliinisessä tutkimuksessa [3] kylläisyyden ja turvotuksen tunne muuttui merkittävästi rasvaisen aterian jälkeen, kun käytettiin entsyymejä. Vielä yhdessä tutkimuksessa [4] havaittiin selvä viite siitä, että proteiini sulaa paremmin ja veressä on enemmän vapaita rasvahappoja, kun proteiini nautittiin entsyymien kanssa lumeryhmään verrattuna.
PPI-lääkkeet ja entsyymit
PPI-lääkkeitä, joiden tarkoitus on vähentää mahahappoa, käyttävillä proteiinien sulatus voi olla haasteellista, koska pepsiinin (proteiinia pilkkovan entsyymin) teho heikkenee. Tämä heijastuu suoraan proteiinin ja muiden ravintoaineiden heikompaan imeytymiseen, minkä vuoksi PPI-lääkkeiden pitkäaikaiseen käyttöön liittyy huolia pitkällä aikavälillä [5].
Entsyymilisät voivat auttaa tässä ja tukea proteiinien pilkkoutumista myös korkeammassa pH:ssa, kuten PPI-lääkkeiden aiheuttamissa olosuhteissa.
Aiemmin mainitussa tutkimuksessa [2] havaittiin myös rasvojen parempi sulaminen sienistä peräisin olevien lipaasien ansiosta: ne pilkkoivat triglyseridejä tehokkaasti sekä mahalaukun että suolen olosuhteissa. Tämä voi tukea rasvojen imeytymistä ja vähentää ruoansulatuskanavan epämukavuutta, jota PPI-lääkkeiden käyttöön usein liittyy.
Entsyymit keliakiassa ja gluteenin sietämättömyydessä
Yksi alue, jolla ruoansulatusentsyymit voivat tulla kyseeseen, on gluteenin sietämättömyys. Useimmille gluteeni ei ole vaarallista, mutta keliaakikoille altistuminen gluteenille on vakava riski. Eräässä kliinisessä tutkimuksessa [6] tarkasteltiin keliaakikkoja, jotka kaikki noudattivat gluteenitonta ruokavaliota. Yksi ryhmä otti aterioiden yhteydessä gluteenia pilkkovaa entsyymiä. Molemmat ryhmät noudattivat ruokavaliota, mutta entsyymiä ottaneen ryhmän raportoima oireilu oli lievempää jo 4 viikon jakson aikana.
On tärkeää huomata, että entsyymivalmisteessa täytyy olla joko prolyyliendopeptidaasia tai (mieluiten) dipeptidyylipeptidaasi IV:ää, jotta se vaikuttaisi gluteeniin. Tavalliset ruoansulatusentsyymit eivät osoita aktiivisuutta gluteenia vastaan [7].
Entsyymit eivät korvaa gluteenitonta ruokavaliota keliaakikoille, mutta ne voivat toimia lisäturvana erityisesti tilanteissa, joissa ruoan mukana voi tulla tahatonta gluteenialtistusta [8].
Yhteenveto
Entsyymien käyttö voi olla tieteellisesti perusteltu tapa tukea terveellistä ruoansulatusta, erityisesti jos ikä, sairaudet tai PPI-lääkkeiden käyttö on heikentänyt elimistön omaa entsyymituotantoa. Tehostamalla makroravinteiden pilkkoutumista entsyymit voivat tukea ravintoaineiden hyödyntämistä ja helpottaa ruoansulatuksen epämukavuutta.
Lähteet:
- Babic, Tanja and Travagli, R. Alberto. (2016). Neural Control of the Pancreas.
DOI: 3998/panc.2016.27 https://pancreapedia.org/reviews/neural-control-of-pancreas
- Sean M. Garvey, Justin L. Guice, Morgan D. Hollins, Caroline H. Best, Kelly M. Tinker, Fungal digestive enzymes promote macronutrient hydrolysis in the INFOGEST static in vitro simulation of digestion, Food Chemistry, Volume 386, 2022, 132777, ISSN 0308 8146, https://doi.org/10.1016/j.foodchem.2022.132777
- Levine ME, Koch SY, Koch KL. Lipase Supplementation before a High-Fat Meal Reduces Perceptions of Fullness in Healthy Subjects. Gut Liver. 2015 Jul;9(4):464-9. doi: 10.5009/gnl14005. PMID: 25287168; PMCID: PMC4477989. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4477989/
- Acute Microbial Protease Supplementation Increases Net Postprandial Plasma Amino Acid Concentrations After Pea Protein Ingestion in Healthy Adults: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial, The Journal of Nutrition, Volume 154, Issue 5, 2024, Pages 1549-1560, ISSN 0022-3166, https://doi.org/10.1016/j.tjnut.2024.03.009
- Morris, N., Nighot, M. Understanding the health risks and emerging concerns associated with the use of long-term proton pump inhibitors. Bull Natl Res Cent47, 134 (2023). https://doi.org/10.1186/s42269-023-01107-9
- Stefanolo JP, Segura V, Grizzuti M, Heredia A, Comino I, Costa AF, Puebla R, Temprano MP, Niveloni SI, de Diego G, Oregui ME, Smecuol EG, de Marzi MC, Verdú EF, Sousa C, Bai JC. Effect of Aspergillus nigerprolyl endopeptidase in patients with celiac disease on a long-term gluten-free diet. World J Gastroenterol. 2024 Mar 21;30(11):1545-1555. doi: 10.3748/wjg.v30.i11.1545. PMID: 38617446; PMCID: PMC11008412. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11008412
- Patel, Khushbu R., and Harsimranjit Chahal. "Commercial Gluten Digestive Enzymes Have Lower Proteolytic Activity than Pure Dipeptidyl Peptidase (DPP-IV) Enzyme." (2016).
- María de Lourdes Moreno, Verónica Segura, Ángela Ruiz-Carnicer, Ana María Nájar, Isabel Comino, Carolina Sousa, Chapter 10 - Oral enzyme strategy in celiac disease, Editor(s): Mauro Rossi, Biotechnological Strategies for the Treatment of Gluten Intolerance, Academic Press, 2021,Pages 201-220, ISBN 9780128215944, https://doi.org/10.1016/B978-0-12-821594-4.00005-0
